عكسبرداري از جنين(Fetography)

شايد تصور كنيد كه اين آزمايش امروزه به طور كلي منسوخ شده است ولي لااقل در ايران چنين نيست!!!
عكسبرداري از جنين فقط در صورت عدم دسترسي به سونوگرافي و براي بررسي وضعيت جنين در شكم مادرانجام مي شود.
ضمنا براي بررسي ناهنجاري هاي مادرزادي نظير جنين هيدروسفال(Hydrosephalus Featus)،دوقلوهاي به هم چسبيده و مرگ جنين(Fetal Death) نيز انجام مي شود.
جنين در شكم مادر چندين وضعيت دارد كه البته از اهميت بسياري برخوردار است.به طور معمول و اكثر مواقع جنين با دو حالت وارد لگن مادر مي شود:
اگر جنين با سر وارد لگن شده باشد به آن وضعيت ورتكس يا سفاليك (Vertex يا Sephalic )گفته مي شود و اين وضعيتي مناسب و ايده ال است.

دو جنین که هر دو در وضعیت بریج هستند.

اگر جنين با پا وارد لگن مادر شده باشد به آن وضعيت بريچ (Breech) گويند.در وضعيت بريچ ممكن است هنگام زايمان طبيعي،اكسيژن كافي به نوزاد نرسد و به همين علت امروزه اكثرا در مورد وضعيت بريچ عمل سزارسن پيشنهاد مي شود.
اگر جنين به صورت عرضي وارد لگن شود به آن وضعيت عرضي (Transverse) گويند.
تكنيك انجام اين راديوگرافي به صورت AP/PA/Lat از شكم است،با اين تفاوت كه به علت بزرگ بودن شكم mAوKv بيشتري بايد لحاظ شود.
عكس بالا را بنده هفته قبل در يك بيمارستان دولتي و در يك شهرستان كوچك انجام دادم.
متاسفانه در شهرستان به علت كمبود متخصص سونوگرافي هفته اي يك روز سونوگرافي انجام مي شود.البته مشكل كمبود متخصص راديولوژي و سونوگرافي در شهرهاي بزرگ هم ديده مي شود،ولي اينكه يك شهرستان فقط يك سونوگراف داشته باشد و آن هم هفته اي يك بار(بعضي مواقع هر دو سه هفته يك بار!!!) جاي بسي تاسف است.
چه كسي مسئول آسيب هاي احتمالي ناشي از پرتوگيري نوزادان اين مادران است؟چه كسي پاسخگو است؟؟؟؟

پي نوشت:اگر دقت شود دو جنين در عكس اول ديده مي شود، يكي در وضعيت Breech و ديگري در وضعيتVertex.
هر دو هم پسر هستند
الحمدلله حال هر دو پسر خوب است :)

يك جنين در وضعيت ورتكس يا سفاليك